中国人民银行关于印发《外资银行并表监管指导意见》的通知

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中国人民银行关于印发《外资银行并表监管指导意见》的通知

中国人民银行


中国人民银行关于印发《外资银行并表监管指导意见》的通知
中国人民银行

银办发[2000]263号


人民银行各分行、营业管理部:
为全面掌握各外资银行在华业务总体经营情况,实现对设有两家及两家以上营业性分支机构的外资银行进行综合并表监管,增强各分行、营业管理部对外资银行在华各分支机构监管工作的整体性和协调性,落实对外国银行分行的母行跟踪监控的责任,促进和引导在华外资银行稳健经营
,特制定《外资银行并表监管指导意见》。现印发给你们,请转发有关中心支行、外资银行,并遵照执行。

附件:《外资银行并表监管指导意见》
为鼓励和引导在华外资银行稳健经营,监控外资银行在华业务的整体风险,有效地跟踪监测外资银行的母行风险,加强人民银行各分行、营业管理部对外资银行监管的协调和配合,人民银行总行决定对在华设有两家以上营业性分支机构的外资银行实施并表监管。
一、实施并表监管的总体要求
(一)中国人民银行对在华有两家以上(含两家)营业性分支机构的外国银行以及设有营业性分支机构的独、合资外资银行实行并表监管。营业性分支机构包括分行、子银行、外方占控股权的合资银行。
(二)符合并表监管条件的外资银行需确定主报告行,主报告行所在地的人民银行分支机构为相应并表监管行。
(三)主报告行的确定:对于独、合资外资银行,其总行即为主报告行;对于外国银行分行,由其母行确定主报告行,(由于机构增设而达到并表监管条件的外资银行,需在达到条件后的三个月内确定主报告行),并由拟定主报告行向所在地人民银行分支机构备案。当地人民银行收到
备案后,一个月内如未提出异议,视为同意。《关于并表监管外资银行在华总体经营情况的通知》(银办发〔1999〕210号)已明确的主报告行可不再备案。
(四)主报告行的更改:更改主报告行的外资银行,应由原主报告行和拟定主报告行在每年11月30日前分别向所在地人民银行分支机构备案,所在地人民银行如有不同意见,需在一个月内报人民银行总行协调。新主报告行从备案后下一年度承担职责。
人民银行总行在每年年底前,通告下一年度外资银行主报告行变更或新增名单。
(五)主报告行需根据工作量,配备专职或兼职中国区合规性检查人员,并将该人员的姓名、简历、联系电话等书面报告并表监管行。如变更合规性检查人员,须及时书面报告并表监管行。
(六)符合并表监管条件的外资银行需聘请同一会计师事务所,负责对其在华全部业务经营活动从事常规年度审计,在提交单一机构审计报告和管理建议书的基础上,提交并表审计报告和管理建议书,参加并表监管行召集的三方会谈。
(七)主报告行须对上报并表监管行的各项报告的及时性、准确性、全面性负责。并表监管行将对主报告行的并表上报情况进行审核。对于迟报、错报、漏报情节严重的,并表监管行可依据有关法规给予相应处罚。
二、主报告行的主要职责
(一)负责向并表监管行上报该行在华营业性分支机构的财务报表和总体经营情况分析;
(二)负责向并表监管行上报该行在华所有机构(包括代表处)及其母行的有关重要情况;
(三)负责协调该行在华所有机构(包括代表处)的合规性工作;
(四)负责向并表监管行报备聘请外部审计师,与并表监管行就外部审计揭示的问题交流意见或看法,并负责落实并表监管行对外部审计报告审核后提出的具体监管要求。
三、主报告行合规性检查人员的主要职责
(一)负责主报告行及时、准确、完整、真实地向并表监管行上报各项报告。
(二)审核并报告该行所有机构各项业务操作及相应的内部控制制度、操作程序是否符合中国的有关法规和管理政策及其总行内部各项规定;负责督促各分支机构进行整改,并对改进情况进行跟踪。
(三)作为主报告行与并表监管行之间的联络员,负责答复并表监管行提出的监管质询。
(四)负责向并表监管行报告其母行的重大事项、风险状况、年度经营状况及母国监管当局监管结果等,并负责将母行对在华所有机构的检查结果向并表监管行报告。
(五)负责完成并表监管行要求的其他事项。
四、合并财务报表的上报要求
(一)并表指在对外资银行的财务报表进行合并处理时消除其在华各机构之间资金的存量和流量。编制合并报表时,应将外国银行各分行、独合资银行母行与分行、独合资财务公司母子公司之间的业务对会计报表相关科目的影响进行抵销处理,以避免加总数据时产生重复计算。(合并
财务报表调整科目详见附表一)
(二)外资银行主报告行第一次上报合并财务报表时间为2000年10月,上报2000年第三季度合并财务报表。此后每季后十五天内上报上季度合并报表。
(三)合并财务报表与单家银行财务报表的报表组成、科目含义相同。
(四)主报告行需报送附表二中所有报表的合并财务报表的数据,数据地区的地区编码为“000001”,地区名称为“外资全国”(使用《金融统计监测管理信息系统(外资报数版)》的外资银行和各级人民银行应将“外资全国”在系统软件中进行登记):B12、B15报表仅
按季报送,主报告行需报送各分行数据和合并财务报表的数据(数据地区的地区编码仍按“000000”“全国”)报送。“B14——资本充足率表(法人)”报表报送方式不变。
(五)合并财务报表数据在《金融统计监测管理信息系统(外资报数版)》中可通过汇总,调整相应项目数据,然后再“加总小计”实现(注意:需登记汇总关系)。
(六)合并报表时,贷款及拆放同业十大户表、拆入同业十大户表、担保十大户表和存款十大户表中,属于一个企业、企业集团及其关联企业的应作为单一客户填报。
(七)不良资产客户明细表中可疑、损失贷款应逐笔填列,次级贷款只需按金额从大到小填报最大十笔。
(八)结算情况表中各项为汇总相加,无需按主报告行所在城市填报。

附表一:合并财务报表调整科目

资产负债表
----------------------------------
|资产 | |
|--------|-----------------------|
|科目代码 |科目名称 |备注 |
|--------|-----------|-----------|
|106 |联行往来 | |
|--------|-----------|-----------|
|10601 |与总行(境内)往来 |余额为0 |
|--------|-----------|-----------|
|10603 |与境内分行往来 |余额为0 |
|--------|-----------|-----------|
|107 |附属机构往来 | |
|--------|-----------|-----------|
|10701 |与境内附属机构往来 |余额为0 |
|--------|-----------|-----------|
|113 |应收利息 | |
|--------|-----------|-----------|
|11301 |应收逾期利息 | |
|--------|-----------|-----------|
|11302 |其他应收利息 | |
|--------|-----------|-----------|
|114 |其他应收账款 | |
|--------|-----------|-----------|
|120 |其他资产 | |
|--------|-----------|-----------|
|198 |资产总额 | |
|--------|-----------------------|
|负债与权益 | |
|--------|-----------------------|
|204 |联行往来 | |
|--------|-----------|-----------|
|20402 |与总行(境内)往来 |余额为0 |
|--------|-----------|-----------|
|20403 |与境内分行往来 |余额为0 |
|--------|-----------|-----------|
|205 |附属机构往来 | |
----------------------------------

续表
----------------------------------
|负债与权益 | |
|--------|-----------------------|
|科目代码 |科目名称 |备注 |
|--------|-----------|-----------|
|20501 |与境内附属机构往来 |余额为0 |
|--------|-----------|-----------|
|208 |应付利息 | |
|--------|-----------|-----------|
|20801 |应付逾期利息 | |
|--------|-----------|-----------|
|20802 |其他应付利息 | |
|--------|-----------|-----------|
|209 |其他应付账款 | |
|--------|-----------|-----------|
|20904 |其他 | |
|--------|-----------|-----------|
|212 |其他负债 | |
|--------|-----------|-----------|
|298 |负债总额 | |
|--------|-----------|-----------|
|301 |实收资本或营运资金 |仅法人机构作调整 |
|--------|-----------|-----------|
|306 |本年度纯损益 | |
|--------|-----------|-----------|
|398 |负债总额与权益类合计 | |
----------------------------------

表外资产
----------------------------------
|798 |或有资产 | |
|--------|-----------|-----------|
|701 |应收银行承兑汇票 | |
|--------|-----------|-----------|
|708 |应收各项保证款项 | |
|--------|-----------|-----------|
|70801 |担保 | |
|--------|-----------|-----------|
|7080103 |境内商业银行 | |
|--------|-----------|-----------|
|70802 |备用信用证 | |
|--------|-----------|-----------|
|7080203 |境内商业银行 | |
|--------|-----------|-----------|
|710 |应收国内托收款项 | |
|--------|-----------|-----------|
|711 |应收国内代收单证 | |
|--------|-----------|-----------|
|712 |有追索权的资产销售 | |
|--------|-----------|-----------|
|713 |买入远期资产 | |
|--------|-----------|-----------|
|716 |其他或有项目 | |
----------------------------------

损益表
----------------------------------
|科目代码 |科目名称 |备注 |
|--------|-----------|-----------|
|401 |利息收入 | |
|--------|-----------|-----------|
|40102 |联行往来利息收入 | |
|--------|-----------|-----------|
|4010201 |境内联行 | |
|--------|-----------|-----------|
|40108 |其他 | |
----------------------------------

续表
----------------------------------
|科目代码 |科目名称 |备注 |
|--------|-----------|-----------|
|403 |手续费及佣金收入 | |
|--------|-----------|-----------|
|40302 |代理费收入 | |
|--------|-----------|-----------|
|4030204 |外币信用卡清算 | |
|--------|-----------|-----------|
|40300205|其他 | |
|--------|-----------|-----------|
|40303 |担保费收入 | |
|--------|-----------|-----------|
|40306 |其他 | |
|--------|-----------|-----------|
|404 |其他营业收入 | |
|--------|-----------|-----------|
|405 |营业外收入 | |
|--------|-----------|-----------|
|402 |利息支出 | |
|--------|-----------|-----------|
|40201 |联行往来利息支出 | |
|--------|-----------|-----------|
|4020101 |境内联行 | |
|--------|-----------|-----------|
|40206 |其他利息支出 | |
|--------|-----------|-----------|
|406 |管理费与业务费 | |
|--------|-----------|-----------|
|40603 |管辖行费 | |
|--------|-----------|-----------|
|40611 |人员培训费 | |
|--------|-----------|-----------|
|40612 |手续费支出 | |
|--------|-----------|-----------|
|40690 |其他 | |
|--------|-----------|-----------|
|413 |其他营业支出 | |
|--------|-----------|-----------|
|414 |营业外支出 | |
|--------|-----------|-----------|
|416 |税前利润 | |
|--------|-----------|-----------|
|415 |所得税 | |
|--------|-----------|-----------|
|306 |本年度纯损益 | |
----------------------------------

到期日结构表
----------------------------------
|科目代码 |科目名称 |备注 |
|--------|------------|----------|
|106 |联行往来(资产) | |
|--------|------------|----------|
| |其他应收利息+其他应收款| |
|--------|------------|----------|
|204 |联行往来(负债) | |
|--------|------------|----------|
|208 |应付利息 | |
|--------|------------|----------|
|209 |其他应付款 | |
----------------------------------

附表二:月、季报报表组成

(1)月报报表组成
--------------------------------------
| 表单代码 | 外资表单代码 | 表单名称 | 频度 |
|--------|--------|-------------|----|
| F20001 | B01 |资产负债表 | 月 |
|--------|--------|-------------|----|
| F20002 | B02 |损益表 | 月 |
|--------|--------|-------------|----|
| F20003 | B03 |其他财务数据表 | 月 |
|--------|--------|-------------|----|
| F30004 | B04 |外汇头寸表 | 月 |
|--------|--------|-------------|----|
| F30005 | B05 |结算情况表 | 月 |
|--------|--------|-------------|----|
| F30006 | B06 |到期日结构表 | 月 |
|--------|--------|-------------|----|
| F30007 | B07 |贷款及拆放同业逾期情况表 | 月 |
|--------|--------|-------------|----|
| F00008 | B08 |贷款及拆放同业十大户表 | 月 |
|--------|--------|-------------|----|
| F00009 | B09 |存款十大户 | 月 |
|--------|--------|-------------|----|
| F00010 | B10 |拆入同业十大户表 | 月 |
|--------|--------|-------------|----|
| F00011 | B11 |担保十大户表 | 月 |
|--------|--------|-------------|----|
| F30013 | B13 |资产质量情况表 | 月 |
|--------|--------|-------------|----|
| F00016 | B16 |基本信息表 | 月 |
|--------|--------|-------------|----|
| F20017 | B17 |人民币科目明细表 | 月 |
--------------------------------------

(2)季报报表组成
--------------------------------------
| 表单代码 | 外资表单代码 | 表单名称 | 频度 |
|--------|--------|-------------|----|
| F10012 | B12 |大额贷款情况表 | 季 |
|--------|--------|-------------|----|
| F10015 | B15 |不良资产客户明细表 | 季 |
--------------------------------------



2000年9月15日
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  内容摘要:起诉自由裁量权是法律赋予检察官的一种权力,规范起诉自由裁量权对于维护公平正义,强化权力制约,提升执法公信力,保障人权具有重要的意义,目前规范检察官自由裁量权还存在不足,检察机关应积极回应人民群众的合理诉求,规范起诉自由裁量权,确保执法的法律效果、社会效果和政治效果的有机统一。规范起诉自由裁量权应明确不起诉自由裁量边界,建立和完善不起诉听证制度,强化内外部制约,规范量刑建议程序,形成执法公信力的正能量。

  关键词:执法公信力 自由裁量权 规范


  检察官起诉自由裁量权是检察官“对法律规范进行选择、适用或创造新规范而酌情作出决定的权力”,[2]是法律赋予检察机关依法独立行使检察权的具体体现。检察官起诉自由裁量权能否正确实施,事关检察执法公信力问题。就司法现状而言,由于起诉自由裁量权的扩张,检察官对案件的量刑权、求刑权、刑罚权和监督权集于一身,如果不受制约,容易成为权力寻租的温床,众所周知,“权力不受监督必然导致腐败,这是颠扑不倒的真理。”[3]目前我国的自由裁量权监督制约机制还不完善,实践中,检察官自由裁量权的规范还存在许多问题,这些问题,降低了司法公信力,损害了检察机关形象,割裂了检察机关与人民群众的血脉联系,因此,充分认识规范检察官自由裁量权的重要性,深入剖析规范检察官自由裁量权的问题和原因,进而寻找规范检察官起诉自由裁量的路径,对于提高检察执法公信力具有极其重要的作用。

  一、规范检察官起诉自由裁量权的价值定位

  (一)维护公平正义的需要

  公平正义,是社会主义法治建设的根本目标,也是人民群众的强烈愿望。“人民群众对司法公正与否的评价,来源于活生生的现实,来源于对一个个具体案件的感受。”[4]因此,如果检察官起诉自由裁量权滥用,公平正义就不可能得到实现。

  公平正义要求检察官对案件的起诉裁量不偏不倚,客观公正,但是,与行政自由裁量权、法官自由裁量权相比,检察官的自由裁量权更容易受到行政机关、社会团体和个人以及社会舆论的干扰,一旦“为了迎合公众与被害人的利益,检察官就可以利用自由裁量权对案件作出适合自己利益的处理,而这无疑会极大地动摇检察官客观公正的立场。”[5]起诉自由裁量权的规范化,正好解决这一问题。因此,规范检察官的起诉自由裁量权是独立行使检察权,实现好、维护好公平正义的关键。

  (二)权力制约的内在要求

  “权力是一种强大的物质力量,必须用另外一种能够与之相等的或者更强大的力量来制约,它才能循规蹈矩。”[6]事实上,“在我国刑事司法中,由于公安、检察机关的强势地位,检察机关一旦起诉,法官很少会作出无罪判决。”[7]因此,“法律若不设置相应的控制机制,起诉裁量权的滥用则不可避免,并将导致若干负面效益。”[8]

  在司法权力制约中,公、检、法三家的权力应当是相对均衡的,如果过度向法院倾斜,“就会导致法官权力的滥用,”[9]但如果向检察院让步,就有可能导致检察官自由载量权的滥用,因为“在审查起诉过程中,证据是否确实充分,是由检察机关自行判断的,有时甚至是由具体办理案件的检察官个人进行判断的。在这种情况下,就有可能出现不当使用或者滥用存疑不诉的权力,影响案件的公正处理,甚至还可能出现用存疑不诉的权力与犯罪嫌疑人进行私下交易的现象,放纵犯罪。”[10]因此,规范检察官的起诉裁量权实际上是一种权力的制约,是司法相互监督的内在要求。

  (三)有利于提升检察执法公信力

  检察执法公信力来源于人民群众对检察机关执法的信赖,来源于检察官“严格公正、规范、文明、安全执法的意识明显增强,执法行为更加规范,重程序、重证据、尊重和保障人权的社会主义法治理念深入人心,”[11]司法公信力“是指诉讼程序及判决结果,不仅应当为当事人接受和认同,而且还应获得公众的信任和尊重,从而达到维护社会稳定与和谐的效果。”[12]以量刑建议为例,实践中,针对过去量刑的暗箱操作,检察官“依据被告人实施犯罪的事实、情节、性质,对社会危害程度及其认罪态度,确定其是否具有法定、酌定情节,在法律规定的幅度范围内提出量刑建议,并制作量刑建议书,在量刑建议书上载明对被告人处于刑罚的种类、刑罚幅度及其理由和依据。”[13]这种规范化的量刑建议能增强检察机关的办案透明度,赢得公众的信赖,从而提升了检察机关的执法公信力。

  (四)有利于保障人权,维护当事人合法权益

  规范检察官起诉自由裁量权监督过程,实际上也是保障人权的过程。尊重和保障人权是刑事诉讼法的核心,修改后刑事诉讼法把这一核心内容列入总则,这一措施是我国刑事诉讼法历史的一次革命,体现了司法对人权的高度重视。检察官自由裁量权的运用和实施,当然不能背离这一核心理念。在保障人权理念的审视下,检察官“应当在平和、理性心态的支配下,在罪行法定和无罪推定司法原则的引领下,牢固树立客观全面地收集、保全对犯罪嫌疑人不利和有利的各种证据的执法观念,树立向辩护方开示与指控犯罪事实有关的各种证据,不隐瞒对被告人有利证据的执法观念。”[14]

  当然,规范起诉自由裁量权并不是要检察官禁锢于法律法规条文,而是要根据不同的案情,在法律效果、社会效果和政治效果中,找到平衡点,进而作出符合客观实际的判断,因为“法律作为一种社会解释结构,其面对的是形形色色、纷繁复杂的社会关系,这种社会关系并不是静止不变的,而是不断变化发展、出人意料的。”[15]因此,检察官可以根据案件的客观实际,从化解社会矛盾出发,作出符合实际的价值判断,当然这样的判断是基于自由裁量权规范的基础上,诚如霍姆斯所说的“法律的生命不在于逻辑,而在于经验。”这个经验,实际上就是起诉自由裁量权理论向实践升华的规范过程。起诉自由裁量权只有规范化,才能减少工作失误,才能最大限度地维护当事人的合法权益。

  二、检察官起诉自由裁量权规范的不足

  (一)不起诉听证制度发展不平衡

  毕竟,在处理案件的过程中,检察官依据的绝大多法律条文以法律原则为主,因为法律原则天生存在缺陷,这一点不同于法律规则,“法律原则区别于法律规则的地方在于内涵的抽象性、模糊性以及开放性,它无法像法律规则那样为”[16]检察官提供规范的具体的操作办法,而恰恰是这一原因,在为检察官提供自由裁量空间的同时,因为没有规范执法行为,会造成同案不同处理的混乱。而设立不起诉听证制度恰好解决这一难题,因为, “对重大疑难案件的不起诉处理通过听证形式向社会公开办理情况,广泛接受社会各界的监督,”[17]已成为制约检察官自由裁量权的一项方式,但在司法实践中,“听证程序至今却尚无统一规范和具体、明确的规定,”[18]因此,各地的不起诉听证制度发展很不平衡,由于没有明确的规定和统一的规范,全国检察机关有的地方还停留在试点阶段,有的甚至还没有建立起来。

  在规范性文件缺失的情况下,一些检察院对不起诉案件的听证制度束之高阁,程序上并无不当,因为,无论是法律条文,还是部门规范性文件,都没有规定不起诉一定要实施听证制度。问题在于,近年来,为了顺应检察改革需要,检察机关在检务公开方面已下足功夫,对于涉及人民群众的切身利益,社会影响大、群众反映强烈的案件,检察官作不起诉处理时,一般都要启动听证程序。由于各地实施不起诉听证制度不同步,加上检察官的办案能力和执法水平难于划一,因此,在不起诉听证制度失衡情况下,检察官的自由裁量得出的结论有时难于服众,在一定程序上削弱了检察执法公信力,不利于检察事业的健康发展。

  (二)量刑建议随意性大

  “量刑建议,是指检察机关在提起公诉之后,就有罪被告人的量刑种类和量刑幅度向法院提出的法律意见。”[19]作为检察官自由裁量权的一个重要组成部分,量刑建议不可或缺。问题在于,检察官量刑建议“通常都是凭借自身的业务水平和生活经历对案件进行裁决,随意性很大,”[20]同时,实践中,如果“公诉人内心的量刑起刑点如果与法官内心的量刑起刑点及对自首、主从犯、退赃、谅解等酌定情节的量刑幅度不一致的话,就将导致检察机关提出的量刑建议不被采纳。”[21]检察官提出的量刑建议本义是制约法官的自由裁量权,约束法官的权力扩张,但是,如果量刑规则没有成为法律,检察官的量刑建议基本上处于摆设地位,不会引起法官的共鸣。就量刑本身而言,如果法官和检察官在起刑点和量刑幅度大相径庭,那么就会出现一个问题,法官将毫无顾虑地将检察官的建议置之脑后,使检察官的量刑建议变得毫无意义。

  显然,在有罪被告人的量刑方面能够左右被告人刑罚的是法官,而不是检察官,检察官此时只能是公诉人和法律监督者,行使审判权的只能是法院,只有法院才能判决谁有罪,谁无罪。在这里,规范和事实是一对矛盾的统一体,因此,“把规范和事实结合起来时,二者的张力关系将得到体现,其解决依赖与法官的自由裁量权的运用和发挥。”[22]有意思的是,检察建议是能伸能缩的,如果判决有错误,法院可以提起审判监督程序加以纠正,检察机关可以抗诉。因此,在法官视角,认为检察官量刑建议带有很大随意性的大有人在。

  (三)不起诉内部制约机制不完善

  的确,在检察官自由裁量权中,相当比例的自由裁量权是以不起诉裁量权来体现的。“我国不起诉制度包括三种具体的不起诉类型:法定不起诉、酌定不起诉和证据不足不起诉。”[23]刑事诉讼法修改后,针对未成年人犯罪特点,又增加了附条件不起诉这么一个类型,应当说,“附条件不起诉决定具有法律效力,不仅是附条件不起诉作为检察机关一项裁量权的本质要求,而且是附条件不起诉作为一项制度的重要内容。”[24]因此,附条件不起诉和其他不起诉类型一样,属于检察官自由裁量权范畴。

  不起诉案件的认定,常常伴随检察官的个人感情色彩,需要内部制约机制来规制。在不起诉案件中,首先作出决定的是案件的承办检察官,承办检察官根据案件的事实判断,结合法律法规,对案件作初步裁定,其中法定不诉,由检察长最终决定,其余的不诉决定交由检察长或者检察委员会决定,问题在于,在案件侦查监督和公诉审查环节,“办案人员在案件的审查中没有对检察委员会决策的程序进行必要的考虑,而从客观上,业务部门办案工作任务量大,无法预留必要的时间给检察委员会,”[25]这就使得检察官的自由裁量没有在内部监督中得到制约和规制,在人少案多的情况下,这一问题尤为突出。

关于转发昌吉回族自治州城镇灵活就业人员参加基本医疗保险实施细则的通知

新疆维吾尔自治区昌吉回族自治州人民政府办公室


昌州政办发[2007]7号


关于转发昌吉回族自治州城镇灵活就业人员参加基本医疗保险实施细则的通知






各县市人民政府,自治州各委、办、局:
  自治州劳动和社会保障局制定的《昌吉回族自治州城镇灵活就业人员参加基本医疗保险实施细则》已经州人民政府研究同意,现转发给你们,请认真贯彻执行。
昌吉回族自治州城镇灵活就业人员参加基本医疗保险实施细则
第一条 根据《新疆维吾尔自治区城镇灵活就业人员参加基本医疗保险试行办法》(新政办发〔2006〕65号),结合自治州实际,制定本实施细则。
第二条 本实施细则适用于我州行政区域内符合法定就业年龄的城镇个体劳动者或自谋职业的人员。城镇个体灵活就业人员参加基本医疗保险要坚持权利和义务相对应、缴费水平与待遇水平相挂钩的原则。
灵活就业人员基本医疗保险实行州级统筹。在自治州行政区域内的灵活就业人员按照属地管理原则,参加基本医疗保险统筹,执行统一的政策和标准。
第三条 按照属地管理原则,州劳动和社会保障局作为实施灵活就业人员基本医疗保险的行政主管部门,负责全州灵活就业人员基本医疗保险的统一管理。州社会保险事业管理局是实施灵活就业人员基本医疗保险的经办机构,负责全州灵活就业人员基本医疗保险的经办工作。
第四条 灵活就业人员参加基本医疗保险,以我州上年度社会月平均工资为缴费基数,按5%的缴费费率缴纳基本医疗保险费。
第五条 灵活就业人员缴纳的基本医疗保险费全部计入基本医疗保险统筹基金,不建立基本医疗保险个人帐户。已参加基本医疗保险并建立个人帐户的,个人帐户予以保留,结存额可以继续使用。
第六条 灵活就业人员在参加基本医疗保险的同时,必须参加大额医疗补助保险,按照关于印发《昌吉回族自治州城镇职工大病医疗保险暂行办法》的通知(昌州政发〔2000〕50号)文件有关规定缴纳大额医疗补助费,享受大额医疗补助待遇。
第七条 灵活就业人员基本医疗保险统筹基金支付范围:
(一)灵活就业人员按国家、自治区有关规定在定点医疗机构住院的医疗费用;
(二)灵活就业人员符合门诊治疗特殊慢性病(Ⅰ型、Ⅱ型糖尿病、类风湿关节炎、脑出血、脑梗塞恢复期、慢性病毒性肝炎、冠心病、肺源性心脏病、高血压、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症门诊透析及组织器官移植出院后使用抗排斥免疫调节剂、帕金森氏综合症、精神分裂症、红斑狼疮、癫痫病)等部分医疗费用。
第八条 灵活就业人员初次参加基本医疗保险,其参加基本医疗保险连续缴费满6个月以后,从第7个月起按以下规定享受基本医疗保险补助待遇。
(一)连续缴费满6个月不满1年的,其住院和特殊慢性病门诊符合基本医疗保险规定的,医疗费可从统筹基金中支付30%;
(二)连续缴费满1年不满2年的,其住院费用符合基本医疗保险规定的,医疗费可从统筹基金中支付60%,特殊慢性病门诊符合基本医疗保险规定的,医疗费可从统筹基金中支付30%;
(三)连续缴费满2年以上的,享受城镇职工基本医疗保险待遇;
第九条 患有特殊慢性病的灵活就业人员,应持当地县级以上医院疾病证明和相关病历资料向当地医改办申报办理。并选择一家定点医疗机构和一家定点零售药店就医购药。
第十条 灵活就业人员欠缴基本医疗保险及间断缴费的,按以下规定执行。
(一)逾期1个月未按规定缴费的,暂停享受基本医疗保险待遇;
(二)逾期2个月未按规定缴费的,在补缴基本医疗保险费并加收利息后,可恢复基本医疗保险待遇;
(三)逾期3个月未按规定缴费的,视为间断。间断后又要求继续参加基本医疗保险的,按本实施细则第八条规定执行。
第十一条 灵活就业人员参加基本医疗保险,累计最低缴费年限为:男25年、女20年。
(一)累计满最低缴费年限并达到规定退休年龄后,不再缴费,可享受退休人员基本医疗保险待遇;
(二)参加基本医疗保险后,达到规定退休年龄但缴费未满最低缴费年限的,应继续缴费,不享受退休人员基本医疗保险待遇;也可以按退休时我州上年度社会月平均工资为基数一次性补足短缺年限后,享受退休人员基本医疗待遇;
(三)已参加城镇职工基本医疗保险的职工,与原单位解除劳动关系后,以灵活就业人员的方式参保,其原缴费年限可合并累计计算。
(四)灵活就业人员参加基本医疗保险后,被机关、企事业单位录用的,按照自治州城镇职工参加基本医疗保险的有关规定执行。
第十二条 灵活就业人员参加基本医疗保险实行属地管理,持有效证件可在县级以上劳动保障行政部门所属的社会保险经办机构直接办理参加基本医疗保险的有关手续,领取《昌吉回族自治州城镇灵活就业人员医疗卡》(以下简称《医疗卡》)。
第十三条 灵活就业人员应于每月15日前向社会保险经办机构缴纳当月基本医疗保险费。
第十四条 灵活就业人员可根据本人实际情况,选择按月、季、半年、一年预交医疗保险费的方式,但预缴期最多不得超过一年。
第十五条 灵活就业人员凭《医疗卡》在定点医疗机构就医时,应同时出示本人身份证,并通过医疗保险信息网络系统结算医疗费用,属于本人负担的部分,由本人与定点医疗机构直接结算;属统筹基金支付的部分,由定点医疗机构与社会保险经办机构结算。
第十六条 灵活就业人员《医疗卡》是定点医疗机构结算医疗费用的使用凭证,应妥善保管,谨防遗失、盗用。不慎遗失时,个人应在10日内凭本人身份证到所在地社会保险经办机构办理挂失、补领手续。
第十七条 灵活就业人员因打架斗殴、自杀、自残、吸毒、医疗事故、交通肇事等发生的医疗费用,基本医疗保险统筹基金不予支付。
第十八条 灵活就业人员的用药范围、医疗诊疗项目范围和医疗服务设施支付标准,按照《新疆维吾尔自治区基本医疗保险工伤保险药品目录》《新疆维吾尔自治区基本医疗保险诊疗项目目录及医疗服务设施项目》的规定执行,未列入以上“三个目录”范围发生的手术费、材料费、药费等医疗费用,基本医疗保险统筹基金不予支付。
第十九条 符合转诊、转院条件的灵活就业人员,其转诊、转院的办理程序及支付待遇按照《昌吉回族自治州城镇职工基本医疗保险实施细则》执行。
第二十条 灵活就业人员缴纳的基本医疗保险费纳入财政专户管理,单独列帐,专款专用,任何单位和个人不得挤占挪用。
第二十一条 州劳动保障行政部门可依据自治州社会经济发展水平及灵活就业人员基本医疗保险基金的收支情况,对灵活就业人员基本医疗保险费的征缴比例、基本医疗保险待遇标准等提出调整意见,报州人民政府批准后实施。
第二十二条 本实施细则未涉及的其他有关医疗保险的管理事项,按照我州城镇职工基本医疗保险的有关规定执行。
第二十三条 本实施细则由州劳动和社会保障局负责解释。
第二十四条 本实施细则自发布之日起施行。


昌吉回族自治州人民政府办公室

二00七年一月三十一日